1. Это новая норма в уголовном законодательстве, ее появление обусловлено прогрессом в медицине в области трансплантации органов и тканей, принадлежащих одному человеку, другому человеку с целью восстановления здоровья и сохранения жизни последнего. Этот прогресс породил и возможность возникновения криминальных ситуаций, связанных с поиском подходящих лиц для изъятия у них органов и тканей, в том числе и путем принуждения.

2. Принуждение - это психическое давление на потерпевшего в любой форме: угроз, обещаний, предложения подарков или денег и т. п. Угрозы могут перерасти в насилие, например, избиение или доставление в связанном виде для принудительной операции в медицинское учреждение. Представляется, что одной из форм принуждения к изъятию органа или ткани является обман - под предлогом необходимости проведения медицинской операции.

3. Преступление считается оконченным с момента принуждения. Если же принуждение реализовано и орган или ткани у потерпевшего изъяты, содеянное подлежит квалификации по совокупности совершенных преступлений по ст. 120 УК и, в зависимости от последствий, по статье УК, предусматривающей ответственность за причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью. В случае смерти потерпевшего преступления должны квалифицироваться по совокупности по ст. 120 УК и п. "м" ч. 2 ст. 105 УК.

4. Последствия изъятия органов или тканей (без операции) могут быть такими тяжкими, как психическое расстройство потерпевшего или даже самоубийство. В такой ситуации преступления также квалифицируются по совокупности преступлений по ст. 120 и соответственно по ч. 1 ст. 111 и по ст. 110 УК.

5. С субъективной стороны преступление совершается с прямым умыслом. Сознанием виновного охватывается, что он действует с определенной целью - принудить потерпевшего к согласию на изъятие у него какого-либо органа или ткани. К возможным негативным последствиям для потерпевшего виновный относится безразлично, т. е. действует с косвенным умыслом. Мотивами могут быть корыстные или карьеристские побуждения, например, желание выслужиться перед начальством, а также желание оказать помощь близкому человеку за счет здоровья или жизни постороннего лица.

6. Субъектом преступления может быть лицо, достигшее 16 лет.

7. О лице, заведомо для виновного находящемся в беспомощном состоянии, см. комментарий к ст. 105 УК.

8. Материальная зависимость чаще всего складывается в семейных отношениях, например, между супругами, родителями и детьми, усыновителями и усыновленными. Иная зависимость может возникнуть в результате отношений по службе, в связи с осуществлением опеки и попечительства и т. д.

Научно-практический комментарий:

1. Норма принята в развитие положений Закона РФ от 22.12.92 N 4180-1 "О трансплантации органов и (или) тканей человека" <1>. Согласно ст. 11 Закона изъятие возможно при условии, что донор свободно и сознательно в письменной форме выразил согласие на это. Принуждение любым лицом живого донора к согласию на изъятие у него органов и (или) тканей влечет уголовную ответственность в соответствии с законодательством (ст. 3).
--------------------------------
<1> ВВС РФ. 1993. N 2. Ст. 62.

2. Потерпевшим выступает любое лицо, избранное виновным в качестве потенциального донора. В соответствии с упомянутым Законом изъятие органов и (или) тканей не допускается у живого донора, не достигшего 18 лет (за исключением пересадки костного мозга), а также у лиц, признанных недееспособными, и у больного, пересадка органов и (или) тканей от которого представляет опасность для реципиента (например, страдающего СПИДом или зараженного венерическим заболеванием). Трансплантация признается допустимой лишь в случае, когда медицинские средства не могут гарантировать сохранение жизни больного (реципиента) либо восстановление его здоровья.
3. Объективную сторону характеризует принуждение, совершенное с применением насилия либо с угрозой его применения. Принуждение - это неправомерное воздействие на лицо, приневоливание его к чему-нибудь (в данном случае к донорству) с созданием опасности неблагоприятных последствий для потерпевшего в случае отказа от него.
4. Комментируемая статья ограничивает уголовно наказуемое принуждение двумя способами: насилием либо угрозой его применения. Таким образом, не всякое принуждение, по мнению законодателя, достигает уровня общественной опасности, характерной для преступлений. С другой стороны, для уголовной ответственности достаточно применения виновным лишь одного из способов - насилия или угрозы насилием.
В этой связи неточными выглядят утверждения, что одной из уголовно значимых форм принуждения может выступать обман (налицо недопустимое расширение способов преступного принуждения) и что принуждение в смысле ст. 120 УК - это психическое давление на потерпевшего. Давление может быть и физическим, посредством применения насилия.
5. Под насилием понимается физическое воздействие (удары, причинение вреда здоровью, запирание и т.п.). Угроза как психическое воздействие ограничена законодателем угрозой применения только физического воздействия (насилием). Если лицо принуждается к донорству угрозами разгласить позорящие сведения, уничтожить или повредить имущество и т.д., ст. 120 УК неприменима.
Угрозы могут иметь своим содержанием причинение физического вреда любой степени - убийством, нанесением тяжкого вреда здоровью, побоями и т.д.
6. Если в результате физического или психического воздействия потерпевшему причинен тяжкий или средней тяжести вред здоровью, содеянное должно квалифицироваться по совокупности ст. 120 и ст. 111 либо ст. 112 УК.
7. Преступление считается оконченным с момента принуждения, сопряженного с применением насилия или угроз насилием. Если виновному удалось принудить лицо и орган (ткань) у потерпевшего был изъят, следует вести речь о реальной совокупности преступлений. В зависимости от степени тяжести причиненного изъятием вреда здоровью содеянное помимо ст. 120 УК квалифицируется также по ст. ст. 115, 112, п. "ж" ч. 2 ст. 111 или п. "м" ч. 2 ст. 105 УК.
8. Субъект преступления - любое физическое лицо. Однако чаще всего оно совершается либо медицинским работником, либо с его участием.
9. Субъективная сторона выражается в умысле и специальной цели - принуждение осуществляется "для трансплантации", противоправного использования органов или тканей потерпевшего.
10. Под трансплантацией в медицине понимается пересадка органов и (или) тканей от одного человека к другому. Спасение жизни или здоровья реципиента происходит за счет причинения определенного вреда здоровью донора. Пересадке могут подвергнуться легкие, почка и иные органы, а также ткани, перечень которых определяется Минздравом РФ совместно с Российской академией медицинских наук. Закон говорит о принуждении к изъятию органов (или тканей), а не частей тела (части бедра, таза, стопы, отдельных пальцев и т.д.).
11. Мотивы принуждения могут быть разными: помочь близкому или больному, месть, карьеристские побуждения и т.п.
12. Содержание признаков, указанных в ч. 2 ст. 120 УК, аналогично содержанию одноименных признаков квалифицированных видов преступлений, указанных в гл. 16 УК.